干细胞治疗小儿肾病在二炮总医院获得成功

      小明（化名）今年7岁，2年前无明显诱因出现了全身水肿，在医院诊断为“单纯性肾病”，予常规激素治疗症状缓解，但缓解后不到2个月再次复发。1年多来，小明已经经历了2次复发，最短复发间隔仅为34天，即使采用长疗程的激素治疗方案也没能阻挡住他复发的脚步。半年余前小明由于再次出现蛋白尿来到了中国人民解放军第二炮兵总医院儿科。
儿科李芳主任对患儿做了细致的检查，判断小明属于勤复发肾病患者，肾脏活检显示微小病变型。由于长期应用激素，小明已经出现了中心性肥胖、多毛等激素的不良反应，李芳主任根据近年来肾病发病机制和干细胞研究的相关进展，经过全科专家集体讨论并与家属充分沟通后，为小明实施了干细胞治疗。
      治疗一共进行了4次，在第一次治疗进行后的第2周尿蛋白就转阴了，肾病达到了完全缓解，在第8周完全停用了激素。经过6个月的随访，目前小明一切化验指标正常，期间没有再次复发。
据李芳主任介绍，肾病是一种儿童期常见的泌尿系统疾病，多数属于微小病变类型，大部分对激素治疗敏感，预后良好。但有20%左右患儿会有反复复发，导致疾病迁延不愈，严重影响身体健康，少数患儿甚至转为慢性肾炎，最后出现肾功能衰竭。免疫机制异常是导致肾病发生的主要因素。目前主要的治疗方法为激素治疗，对复发病例可加用免疫抑制剂，但是无论是激素还是免疫抑制剂都有较严重的不良反应，长期应用对患儿的健康同样有严重的影响。
     小明所患肾病的病理类型属于微小病变，目前认为是由于细胞免疫异常导致的疾病。近年来研究发现，间充质干细胞具有调节细胞免疫，抑制异常的细胞免疫的功能，已经在治疗移植物抗宿主病（GVHD）、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等疾病方面获得了较大进展，我们这次给小明进行的治疗目前的结果还是让人兴奋的，我们将继续对干细胞治疗小儿肾病进行系统的临床工作，优化治疗方案，争取使广大肾病患儿早日康复。