北京同济医院教你学会有讲究的吃药

  随着非处方药的普及，北京同济医院的医师发现，当下，人们到药店购药省时且方便了，同时，合理用药的问题更加突出。比如药物的合理服用时间、最佳应用剂量，怎样合理搭配用药等等。尽管有药品使用说明书，但是不可能针对每一个患者个体详尽说明。为了解答用药者的具体问题，指导合理用药，从本期开始，北京同济医院开辟“药师说药”栏目，邀请专业药师详细解说药品的合理使用问题。
止痛药：
  北京同济医院建议通常在中午服用，因为上午11—12时是人体对痛觉最敏感的时候。这与脑组织中脑啡呔物质的浓度有关。而吗啡和杜冷丁则在晚上9时使用时镇痛效果最好。
降血压药物：
  根据人体生物钟的节律，北京同济医院建议服降血压药1日3次，宜分别于早上7时，下午3时和晚上7时服用，早晚两次的用药量比下午用量要适当少些。晚上临睡前不宜服用降压药，以防血压过低和心动过缓，致脑血栓形成。
铁剂：
  贫血患者补充血剂，如果晚上7点服用，比早上7点服用在血中的浓度增加4倍，疗效最好。
  钙剂：
  人体的血钙水平在午夜至清晨最低。故临睡前服用补钙药可使钙得到充分的吸收和利用。
　抗菌素及消炎类药物：
  抗菌素药物排泄较快，为了在血液中保持一定浓度，每隔6小时应服药1次。消炎药物，如风湿性或类风湿性关节炎患者，多于每天清晨和上午关节疼痛较重。北京同济医院提醒如服消炎止痛等药物，可在早晨加大剂量服1次，效果最好，且可免去中午的1次服药。
  降糖药：
  糖尿病患者在凌晨对胰岛素最敏感，这时注射胰岛素用量小，效果好。甲糖宁(D860)宜上午8时口服，作用强而且持久，下午服用需要加大剂量才能获得相同的效果。
  强心药：
  心脏病患者对洋地黄、地高辛和西地兰等药物，在凌晨时最为敏感，此时服药，疗效倍增。
  抗哮喘药：
  氨茶碱宜在早上7时左右服用，效果最佳。
  抗过敏药：
  赛庚啶于早上7时左右服用，能使药效维持15～17小时，而晚上7时服用，只能维持6～8小时。
  降胆固醇药：
由于人体内的胆固醇和其它血脂的产生在晚上会增加，因此，北京同济医院建议病人宜在吃晚饭时服用降胆固醇的药物。
  催眠药、驱虫药、避孕药：
  一般宜在晚上临睡前半小时服用。抑制胃酸的雷尼替丁、法莫替丁可以选择每晚睡前服用，因为胃酸的分泌有昼少夜多的规律。
激素类药：
  人体对激素类药的反应也有时间节律。北京同济医院提醒由于人体肾上腺皮质激素的分泌高峰在上午7时左右，故在每天上午7时一次性给药疗效最佳。
     滋补药：
适宜在早晨空腹时或晚上临睡前服用，便于人体吸收和利用。